O exame físico proctológico, apesar de profundamente íntimo e lidar com área do corpo na qual imperam preconceitos, tabus e constrangimento, podendo inclusive relacionar-se a traumas prévios, é de grande importância para a investigação de pacientes com sintomas e sinais que apontam para patologias do reto distal, canal anal e região perianal, tais como sangramento, alteração do hábito intestinal, dor abdominal ou perineal, mucorreia, tenesmo, puxo, distúrbios do assoalho pélvico, tumoração anal e infecções sexualmente transmissíveis.
É através deste exame que diagnosticamos a infecção anal e de canal anal pelo Papilomavírus Humano (HPV), que a doença sexualmente trasmissível mais frequente no mundo. Atualmente, existem mais de 100 tipos de HPV – alguns deles podendo causar câncer, principalmente no colo do útero e do ânus.
Mas o que é HPV? É a sigla em inglês para papilomavírus humano. Os HPV são vírus capazes de infectar a pele ou as mucosas. Existem mais de 200 tipos diferentes de HPV, sendo que cerca de 40 tipos podem infectar o trato ano-genital. A transmissão do vírus se dá por contato direto com a pele ou mucosa infectada. A principal forma é pela via sexual, que inclui contato oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital. Assim sendo, o contágio com o HPV pode ocorrer mesmo na ausência de penetração vaginal ou anal. Também pode haver transmissão durante o parto. Não está comprovada a possibilidade de contaminação por meio de objetos, do uso de vaso sanitário e piscina ou pelo compartilhamento de toalhas e roupas íntimas. A maioria das infecções por HPV é assintomática ou inaparente e de caráter transitório, ou seja, regride espontaneamente. Tanto o homem quanto a mulher podem estar infectados pelo vírus sem apresentar sintomas. Habitualmente as infecções pelo HPV se apresentam como lesões microscópicas ou não produzem lesões, o que chamamos de infecção latente. Quando não vemos lesões não é possível garantir que o HPV não está presente, mas apenas que não está produzindo doença.
E você, ficou com alguma dúvida sobre o assunto?